Когда приходится удалять нерв(по поводу осложненного кариеса)то,как правило,в зубе оч даже не мелкая кариозная полость,те зуб запущен-((.Врач "берется" за зуб, высверливает все пораженные ткани (на сленге пациентов-расковыривает,разворачивает)-вот от зуба мало что может и остаться-((стенки страдальца становятся тонкими и хрупкими...вот и крошатся..ну еще последнее происходит и по ентой причине:
gorgonasola написал(а):
Так зуб начинает крошиться не от мышьяка, а потому что после удаления нерва нарушается питание тканей. Поэтому и происходит это спустя какое-то время...
Про мышьяк -его давно запретили.Используют вместо него мумифицирующий безмышьяковистый Каустинерв,стоять который может в зубе до 3 недель,он мягче,достаточно легко переносится пациентами( и зубом,и периодонтом-тканями вокруг зуба).Так что можно и после описанного лекарства извлечь безболезненно ссохшийся родимый неврик..ну а можно и под анестезией(инъекцией анестетика,типа ультракаин)-удалить больное,обработать и запломбировать канальчики.последнее производится в одно посещение с итоговой постановкой пломбы.
Сказать четко и однозначно какой метод лучше-я лично не могу.Все решается каждым врачом индивидуально,исходя конкретно из ситуации.Когда я училась ,был однозначный ответ-лечение под анестезией в одно посещение.Тогда это только входило в моду,что называется...но теперь-уж очень после этого метода много пожинается осложнений,как непосредственно после лечения в виде постпломбировочных болей,например,так и отдаленные отголоски,в виде гранулем,кист и тп.Конечно,это все вышеперечисленное совсем не обязательно будет,но имеет место быть достаточно часто,к сожалению.Вот и исходя из своего практического опыта склоняюсь больше к первому методу,те через мумифицирующую пасту(конечно,если пациент располагает временем на несколько посещений).осложнения, кстати, бывают при использовании и этого метода-((,но на мой взгляд,как- то меньше..
пысы .. паста эта накладывается не по-живому(тк и больно пациенту,и правильно ее не разместишь в дергающемся вместе со страдающим пациентом зубе ),а под анестезией.
