Диагностика
• Пульс и артериальное давление, определение среднего артериального давления (при каждом посещении).
• Осмотр молочных желез, оценка телосложения и оволосения, измерение длины тела (при 1-ой явке).
• Акушерское обследование (высота стояния дна матки, окружность живота, измерение размеров таза, ромба Михаэлиса, определение индекса Соловьева).
• Выслушивание сердцебиения плода, положение плода.
• Измерение и динамика массы тела беременной (при каждом посещении).
• Бимануальное гинекологическое исследование (при 1-й явке, 16-18, 30, 36 нед. беременности).
• Общий анализ мочи (перед каждым посещением).
• Общий анализ крови (при 1-й явке, 18, 28, 34 нед. беременности).
• Глюкоза крови (при 1-й явке, 22 нед. беременности).
• Коагулограмма: протромбиновый индекс (далее-ПТИ), активированное частичное тромбиновое время (далее-АЧТВ), фибриноген А, В (при 1-й явке, в 22 нед. беременности).
• Д-димеры – 30 нед., 38 нед. беременности
• Бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры и цервикального канала на флору (при 1-й явке, в 28, 36 нед. беременности).
• Мазки из цервикального канала на цитологическое исследование (при 1-й явке).
• Определение группы крови, резус-фактора (далее-Rh-фактора) (при 1-й явке).
• Анализ крови на реакцию Вассермана (далее - анализ крови на RW) (при 1-й явке, в 28, 36 нед. беременности).
• Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, мочевина, аспартатаминотрансфераза (далее-АсАТ), аланинаминотрансфераза (далее-АлАТ), щелочная фосфотаза (далее-ЩФ), креатинин (при 1-й явке, в 28 нед., 34 нед. беременности).
• Ферритин сыворотки крови при постановке на учет и в 30 нед. беременности (по показаниям).
• Анализ крови на токсоплазмоз (при 1-й явке, в 20 нед. беременности).
• Глюкозотолерантный тест (при наличии факторов риска) (26-28 нед. беременности).
• Исследование кала на гельминты (при 1-й явке).
• Обследование на инфекции, передаваемые половым путем (далее-ИППП) (при 1-й явке).
• Электрокардиограмма (далее-ЭКГ) (при 1-й явке и по показаниям)
• Ультразвуковое исследование (далее-УЗИ) (скрининг) (10-12 нед. беременности, 18-20 нед. беременности, 26-28 нед. 32-34 нед. беременности).
• Нестрессовый тест (далее – НСТ) (с 32 нед. беременности).
• Кардиотокография (далее – КТГ) (с 28 нед. беременности).
• Допплерометрия кровоснабжения плода (при сомнительных НСТ и КТГ и в группах высокого риска).
Частота наблюдения
За время беременности: всего 12-14 раз;
2 явка - через 7-10 дней со всеми анализами и консультациями смежных врачей-специалистов;
до 22 нед. беременности – 1 раз в 4 нед;
после 22 нед. бе-ременности – 1 раз в 2 нед;
после 30 нед. беременности – 1 раз в 7 дней.
Консультации врачей
Терапевта: при 1-й явке, в 28, 36 нед. беременности.
Эндокринолога, офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога - при 1-й явке, далее по показаниям.
Просто в последнее время налоги тут не плачу, вот власть и злится. Я думаю пойти в ФСЗН сразу за пособием по рождению ребенка, и тогда мне ежемесячное пособие сразу с рождения выплачивать будут, а не через 2 месяца. Тоже самое, что и больничный сейчас, как мне объяснили. Как-то так.
