и я всегда боюсь, когда даю новое лекарство ребенку, но я обращаюсь к тому врачу, назначениям которого я хотя бы немного доверяю. У меня нет мед.образования и я понимаю, что полноценно не могу оценить назначенное врачом лечение.И как я могу быть уверена, что этого не случиться? И как без такрй уверенности предложить эти таблы ре?
- Статус
- В этой теме нельзя размещать новые ответы.
О Боже, серьезно?А насчет побочки, такая побочка, как отек Квинке есть практически у каждого препарата.
Поэтому и мне покоя нет.У меня нет мед.образования и я понимаю, что полноценно не могу оценить назначенное врачом лечение.
Так ЗМР и ставили, вследствие недоношенности. Маргарите все сняли в 9 мес., а Лешику пока нет, но он изначально у нас потяжелее на подъем был и именно ему я не стала давать Энцефабол, мне казалось и так все нормуль, потому как переворачиваться начал раньше Маргариты, но все это вылезло позже, ЗМР особенно заметна, когда приходит время садиться, вставать, ходить... Позже мы пили Пантогам, кстати, не могу сказать о нем ничего такого плохого. Очень сомневаюсь, что он может вызвать конъюктивит.ой, Надюшик, полностью с тобой согласна, конечно страшно за ребенка, а вдруг и вправду что-то не так, поэтому и прошу вменяемого невролога... А какой диагноз вам ставили и что назначали, если не секрет?
ВЧД у нас тоже было при выписке из МиДа, и Танакан мы пили. И не орали по ночам, как многие тут описывают.... Мне кажется, ВЧД видно при узи ГМ, потому что обычно именно после него этот диагноз и ставят. А что невролог вас недолго смотрела - так у вас же в карточке и так все написано, зачем ей новые диагнозы придумывать... Хотя можете еще куда сходить, если не доверяете. Мы тоже у нескольких консультировались (результат практически одинаков, за исключением нюансов).
Какая прелесть!Сегодня когда отвозили девочек утром в группу, они нам воздушные поцелуи посылали, так классно![]()
Лючия, будем брать твой опыт на вооружение и окучивать окрестные сады по весне...
Всем деткам такую маму как ты! Свекровь это твоя или чья-то? Мы кстати, оже в такое время на улке тусим, хоть и встаем в 9.00 и 9.30. А в сад придется даже в 7.00 вставать. Никого не слушай, слушай нас! Вот говорит народ такие глупости, и знаешь, что фигню говорят, а все равно червь точит...Мои дети типа обделенные: и грудью уже не кормлю, и на работу ухожу, поэтому и не спят "сладко по утрам"...
С ТО и хорошим гемоглобином!весим 9800, рост 75. гемоглобин был 105, стал 137. ничего не делали, сам восстановился, хотя мы сейчас стали меньше мяса есть.
Лилия_15,Сережу с девяточкой!
так в аннотации в побочке он есть, ты уже просто не помнишь, у нас вылез именно из-за таблеток, т.к. за несколько дней после отмены прошел (ничем кроме протиранием отваром ромашки не лечили)Очень сомневаюсь, что он может вызвать конъюктивит.
пантогам она только Алисе назначила, потому что мы плакали до приема и в кабинете, а когда нас начали вертеть холодномы руками мы заорали и у нас задрожал подбородок. А Андрюшке ничего не назначила, т.к. он дрых и разбудить (расшевелить) она его не сумела)) Или не захотела. Зато причитала, что плохо держит голову. Интересно, она сама голову хорошо держит, когда спит?А что невролог вас недолго смотрела - так у вас же в карточке и так все написано, зачем ей новые диагнозы придумывать...
здорово как))) аж завидки берут)))Сегодня когда отвозили девочек утром в группу, они нам воздушные поцелуи посылали, так классно
Сказала будущая свекровь будущей свекрови.:haha:Лен, ну на то она и свекрушка
извините, что много, процитирую сюда, т.к.и раньше сама думала, что вчд так же просто померять, как и артериальноеМне кажется, ВЧД видно при узи ГМ, потому что обычно именно после него этот диагноз и ставят.
ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ
(варианты - внутричерепная гипертензия, гипертензионный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т.п.).
Поголовная "диагностика внутричерпной гипертензии" - порок отечественной неврологии. К счастью, в большинстве случаев такой "диагноз" не имеет никакого отношения к реальным проблемам пациента. Более того, в формулировке диагноза этот термин может присутствовать лишь в одном случае – при т.н. идиопатической (или доброкачественной) внутричерепной гипертензии (частота встречаемости 1-2 на 100000 населения).
Повышенное внутричерепное давление – это не диагноз, а описание одного из звеньев развития множества различных заболеваний. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д.
Основные признаки повышения ВЧД:
- головные боли,
- тошнота, рвота или срыгивания (обычно вне связи с приемами пищи, часто по утрам),
- нарушения зрения и движений глазных яблок (косоглазие),
- так называемые застойные диски зрительных нервов на глазном дне,
- нарушения сознания (от оглушенности до комы),
- у детей первого года жизни - избыточный рост окружности головы (нормальные значения см. ниже), выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа.
Возможны судороги, при длительно сохраняющемся патологическом процессе - умственные нарушения, слепота, параличи.
Надо помнить, что ОТДЕЛЬНО каждый из перечисленных признаков НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ о повышении ВЧД.
Нормы окружности головы для доношенных детей:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
Нормы роста, веса и окружности головы для недоношенных [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
Внимание! Если у ребенка действительно повышено внутричерепное давление, то ему нужна срочная госпитализация, т.к. речь идет об угрозе жизни!
Не являются признаками повышения ВЧД:
- расширенные желудочки, межполушарная щель и другие отделы ликворной системы на нейросонограмме (НСГ) или томограммах
- нарушения сна и поведения
- гиперактивность, дефицит внимания, вредные привычки
- нарушения психического, речевого и моторного развития, плохая успеваемость
- «мраморный» рисунок кожи, в том числе на голове
- носовые кровотечения
- «пальцевые вдавления» на рентгенограмме черепа
- тремор (дрожание) подбородка
- ходьба на цыпочках
ДИАГНОСТИКА
Объективно оценить состояние ВЧД можно только во время операции со вскрытием черепа или (менее достоверно) при проведении люмбальной пункции. Все остальные исследования дают косвенную информацию, которая может сложиться в определенную картину только при грамотной интерпретации врачом.
Увеличение желудочков мозга, субарахноидальных пространств, межполушарной щели часто выявляется у здоровых людей и без клинической картины ни о чем не говорит.
По НСГ (КТ, МРТ) диагноз не ставится и лечение не назначается.
Наиболее доступным начальным методом диагностики при подозрении на повышение ВЧД является осмотр глазного дна. Дополнительные методы обследования предназначены для уточнения характера поражения мозга.
Методы визуализации (нейросонография, компьютерная или магнитно-резонансная томография) непосредственно с определением давления не связаны, хотя могут помочь уточнить причину заболевания, оценить прогноз и подсказать направление действий.
Применение эхоэнцефалоскопии (ЭхоЭС, или ЭхоЭГ – эхоэнцефалография) «для определения ВЧД» - распространенное на постсоветском пространстве заблуждение. Оценить давление с помощью ЭхоЭС принципиально невозможно. Этот древний метод применяется только для быстрого и крайне приблизительного поиска крупных объемных внутричерепных образований (опухоли, гематомы и т.д.). Данные ЭхоЭС могут пригодиться в машине 03 или в приемном отделении при определении методов первой помощи и выбора места госпитализации.
Нельзя оценить ВЧД также с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), реоэнцефалографии (РЭГ).
На всякий случай стоит упомянуть «диагностику» по Фоллю, Накатани и подобные шарлатанские методики – эти процедуры вообще не имеют отношения к диагностике чего-либо и служат только для отъема денег.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение состояний, сопровождающихся повышением ВЧД, зависит от причин их возникновения. Так, при гидроцефалии выполняются операции, при которых избыток ликвора отводится из полости черепа, при наличии опухоли производится ее удаление, при нейроинфекциях вводятся антибиотики. Применяется и симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на снижение ВЧД, однако это обычно временная мера для острой ситуации.
Некорректна распространенная практика «лечения» любых болезней мочегонными препаратами (диакарб, триампур). В большинстве случаев такое лечение направлено на несуществующий диагноз. При наличии реальных показаний лечение должно проводиться в стационаре под строгим контролем. Стремление к «медикаментозному лечению внутричерепной гипертензии» может привести к потере времени и развитию по этой причине необратимых изменений в организме (гидроцефалия, слепота, нарушения интеллекта). С другой стороны, лечение здорового пациента грозит "всего лишь" побочными эффектами применямых препаратов.
В подтверждение сказанного можно процитировать всемирно известное руководство Child Neurology (J.Menkes, H.Sarnat, 2005)
Цитата: Как правило, медикаментозное лечение гидроцефалии не дает эффекта, т.к. в большинстве случаев гидроцефалия является результатом нарушенного всасывания ликвора, а лекарственными препаратами этот процесс практически не регулируется. Большинство существующих препаратов, доказанно снижающих продукцию ликвора, за исключением ацетазоламида и фуросемида, плохо переносятся в эффективных дозировках. Указанные препараты в соответствующих дозах (100 мг/кг/сутки ацетазоламида и 1 мг/кг/сутки фуросемида) уменьшают продукцию ликвора - ацетазоламид за счет угнетения карбоангидразы, фуросемид за счет угнетения транспорта ионов хлора. Каждый из этих препаратов способен снизить выработку ликвора на 50%, эффект их комбинации выше. Уменьшение продукции ликвора на 1/3 приводит к снижению внутричерепного давения лишь на 1,5 мм водного столба, что ограничивает клиническое применение данных лекарств. На сегодняшний день они применяются в качестве временной меры перед операцией.
Ни одно состояние с повышенным ВЧД не лечится:
- «сосудистыми препаратами» (кавинтон, циннаризин, сермион, никотиновая кислота и т.п.)
- «ноотропными препаратами» (ноотропил, пирацетам, пантогам, энцефабол, пикамилон и т.п.)
- гомеопатией
- травами
- витаминами
- массажем
- иглоукалыванием
Молодец! Как там ваша бабуля?Девочки, у меня малая научилась головой кивать. Это такая умора, я просто не могу. Спрашиваю: гулять пойдем, а она так радостно кивает, да, типа, пошли. Сказку еще одну читать? Да! А одной только головой не получается, получается немного с плечами, и в общем, как болванчик такой стоит, качается
_______
Не помню, попротирайте еще ромашкой.так в аннотации в побочке он есть, ты уже просто не помнишь, у нас вылез именно из-за таблеток, т.к. за несколько дней после отмены прошел (ничем кроме протиранием отваром ромашки не лечили)
Ну сходите еще к кому-нибудь. Ты - мама, тебе виднее. С держанием головы у нас такая же история была на первом приеме. Сказали в следующий раз предварительно будить ре.пантогам она только Алисе назначила, потому что мы плакали до приема и в кабинете, а когда нас начали вертеть холодномы руками мы заорали и у нас задрожал подбородок. А Андрюшке ничего не назначила, т.к. он дрых и разбудить (расшевелить) она его не сумела)) Или не захотела. Зато причитала, что плохо держит голову. Интересно, она сама голову хорошо держит, когда спит?
прелесть какая:yes:Сегодня когда отвозили девочек утром в группу, они нам воздушные поцелуи посылали, так классно
и я, но еще больше боюсь не давать, если уж совсем сомнения берут, то нужно идти к другому врачуи я всегда боюсь, когда даю новое лекарство ребенку,
нам его назначили еще в дхц (приезжал невролог из мать и дитя), т.к у меня интернета не было и спросить было не у кого, то я начала его давать в больнице, побочек никаких не было, но ребенок менялся на глазах, дома я инфу же почитала и возможно бы задумалась о приеме лекарства, и я рада, что начала его давать, не зная о нем практически ничего, зато мой ребенок догнал в развитии физическом в 9 месяцев своих ровесников, и вообще, мне потом многие врачи говорили, что это хороший препарат, по наблюдениям детки, которые его принимали в младенчестве, потом как правило хорошо учатся в школе (вырастем-проверим)я не стала давать Энцефабол
Age, про Пантогам.
OLюSHKA, я все это знаю, мы один курс его пропили, нам назначили повторно, но я вот, горе-мамашка, начиталась всякой инфы и решила не давать. Но он у нас очень плохо воспринимался (капризы, плач, сон плохой) и развитие на тот момент было неплохое. Жалею, короче.
OLюSHKA, я все это знаю, мы один курс его пропили, нам назначили повторно, но я вот, горе-мамашка, начиталась всякой инфы и решила не давать. Но он у нас очень плохо воспринимался (капризы, плач, сон плохой) и развитие на тот момент было неплохое. Жалею, короче.
- Статус
- В этой теме нельзя размещать новые ответы.
Поделиться: