Мне еще понравился посыл заведующей, пришедшей смотреть на нерадивую беременную, которая не хочет все праздники непонятно зачем пролежать в РД.
- А давайте посмотрим ее анализы на Алат и Асат, они на этом сроке часто вылазят, наверное, там тоже проблемы есть....
- Нет, все в норме.
- А когда в последний раз сдавала? Давно, небось?
- Нет, в декабре, недавно.
- Ок, давайте посмотрим (щупает ноги). Тааак, отеки чувствуются. Ну и что, что вам не видны? Это угроза гестоза! А ну-ка, сколько веса набрала за беременность?
- 3,5 кг.
- С начала беременности!
- Да.
- Хм... А давление? Прямо сейчас, при мне измерьте
- 120\80
- Результат узи дайте посмотреть. Ага, нарушение кровотока небольшое, но оно по левой маточной артерии, а левая опаснее, чем правая, надо госпитализировать
- Отказ
- У нее много неудачных беременностей позади.
- Не повод.
- А вдруг АФС?
- Нет, проверяла.
- А сейчас что со свертываемостью?
- Все ок. И Д-Димеры, и все другие показатели
- И тромбоциты?
- Да.
- Покажите... Ага, тромбоциты ближе к верхней границе нормы в ОАК, чем к нижней или к середине, значит, надо хотя бы аспирин попить для разжижения крови на всякий случай. И в субботу - на прием. И чуть что - сразу в больницу
- А давайте посмотрим ее анализы на Алат и Асат, они на этом сроке часто вылазят, наверное, там тоже проблемы есть....
- Нет, все в норме.
- А когда в последний раз сдавала? Давно, небось?
- Нет, в декабре, недавно.
- Ок, давайте посмотрим (щупает ноги). Тааак, отеки чувствуются. Ну и что, что вам не видны? Это угроза гестоза! А ну-ка, сколько веса набрала за беременность?
- 3,5 кг.
- С начала беременности!
- Да.
- Хм... А давление? Прямо сейчас, при мне измерьте
- 120\80
- Результат узи дайте посмотреть. Ага, нарушение кровотока небольшое, но оно по левой маточной артерии, а левая опаснее, чем правая, надо госпитализировать
- Отказ
- У нее много неудачных беременностей позади.
- Не повод.
- А вдруг АФС?
- Нет, проверяла.
- А сейчас что со свертываемостью?
- Все ок. И Д-Димеры, и все другие показатели
- И тромбоциты?
- Да.
- Покажите... Ага, тромбоциты ближе к верхней границе нормы в ОАК, чем к нижней или к середине, значит, надо хотя бы аспирин попить для разжижения крови на всякий случай. И в субботу - на прием. И чуть что - сразу в больницу
актовегин + ктг каждые 2-3 дня - это ж должно быть достаточно, чтобы не ложиться в стационар?А никто не умеет. ФПН не лечится в принципе, причем во всем мире. Мониторится и слегка корректируется от безысходности. И чуть что - экстренное КС.
знаешь, для меня мир перевернулся, когда я столкнулась с некоторыми серьезными осложнениями, и пытаясь понять, откуда они взялись, вдруг обнаружила, что никто за меня никакой ответственности не нес, хоть я выполняла все указания врачей. И шансы получить осложнения "под наблюдением" врачей совсем немного отличаются от шансов их получить, вообще не прибегая к их услугам. Мой идеалистически настроенный мозг долго не мог это осознать до концаВообще, как говорила одна моя знакомая доктор (хороший врач, если что) по поводу перестраховки врачей: "Вы не знаете, какие могут быть осложнения... и лучше вам этого и не знать".