M_y_s_t_e_r_y
ПеРеЕхаЛа!!
Natulik, c предвестниками и сладостным ожиданием 
! ммм
! ммм- Статус
А я вот подумала о нецелесообразности таких вот фраз, "А если бы не, тогда ого-го". Вот же что интересно, все происходит так, так сам к этому готов, и именно в том месте, и в то время, что в конечном итоге приводит к получению опыта адекватного подготовке к этому событию, не больше не меньше.
И все эти если, ну совсем не уместны, потому что это была бы совсем другая история, к которой повестующий о своем опыте был не готов, и не подготовил, потому и не случилось. А вот то, что случилось, очень даже полезно разбирать, именно в целях этой же подготовки почвы, чтобы попасть именно в то место и в то время.
Поэтому предупреждения типа, я рожала там и со мной случилось так, а вот если бы рожала здесь, то было бы ого-го, совсем не уместны. Т.к. в ходе подготовки к своему рожала в одном месте, даже мысли не было о другом. А уже постфактум прочитав о другом месте, представив как бы было плохо, писать призывы другим, не имеет под собой никакой реальной почвы, одни фантазии. Это как готовиться лететь на северный полюс, и одеть шубу. А прилетев, услышать рассказы, как самолет у кого-то в Африку полетел. И вот ты моделируешь ситуацию, о боже, что же бы я в Африке в шубе делала, и всех других призывать, вы что не летайте в Африку, знаете как там плохо в МОЕЙ шубе.
Это я все к тому, что я за разбор полетов в любом исходе и в любой ситуации, но конктретно этой ситуации. ДР все девчонки пишут и разбирают, а вот с типа аргументами против, очень сложно идет искреннее желание разобрать, так только напишут как плохо в Африке в Моей шубе, и никаких дебатов по этому поводу не допущу, даже отвечать не собираюсь.
И все эти если, ну совсем не уместны, потому что это была бы совсем другая история, к которой повестующий о своем опыте был не готов, и не подготовил, потому и не случилось. А вот то, что случилось, очень даже полезно разбирать, именно в целях этой же подготовки почвы, чтобы попасть именно в то место и в то время.
Поэтому предупреждения типа, я рожала там и со мной случилось так, а вот если бы рожала здесь, то было бы ого-го, совсем не уместны. Т.к. в ходе подготовки к своему рожала в одном месте, даже мысли не было о другом. А уже постфактум прочитав о другом месте, представив как бы было плохо, писать призывы другим, не имеет под собой никакой реальной почвы, одни фантазии. Это как готовиться лететь на северный полюс, и одеть шубу. А прилетев, услышать рассказы, как самолет у кого-то в Африку полетел. И вот ты моделируешь ситуацию, о боже, что же бы я в Африке в шубе делала, и всех других призывать, вы что не летайте в Африку, знаете как там плохо в МОЕЙ шубе.
Это я все к тому, что я за разбор полетов в любом исходе и в любой ситуации, но конктретно этой ситуации. ДР все девчонки пишут и разбирают, а вот с типа аргументами против, очень сложно идет искреннее желание разобрать, так только напишут как плохо в Африке в Моей шубе, и никаких дебатов по этому поводу не допущу, даже отвечать не собираюсь
.
Лариса Коланда
New member
Лариса Шелег, О! Кое-что нашла:
"В последнее время выдвигают предположение при разрывах промежности накладывать швы не тотчас после родов, а только спустя 12 или даже 24 часа, когда исчезает отек тканей и когда они принимают более нормальный вид. По мнению некоторых акушеров, результаты зашивания промежности через 12-24 часа после родов будто бы значительно благоприятнее результатов зашивания непосредственно после родов. Мы, как правило, зашиваем промежность тотчас после родов. Такой модус, нам кажется, лучше соответствует принципу асептического ведения родов: меньше шансов для попадания инфекции в разорванную рану."
http://www.refmed.ru/health/patrimonial_traumatism/m/34300/1.2.html
А еще тебе может быть интересно:
"АМИНОКИСЛОТНЫЙ СОСТАВ БЕЛКОВ ЖЕНСКОГО МОЛОКА ПОСЛЕ АБДОМИНАЛЬНОГО
РОДОРАЗРЕШЕНИЯ НА ФОНЕ ГЕСТОЗА
Алиева Д.Х.
Целью настоящего исследования являлось определение влияния оперативного родоразрешения на фоне гестоза на аминокислотный состав белков женского молока. Материал и методы исследования Под нашим непосредственным наблюдением находилось 210 беременных женщин. Основную группу составили 110 беременных с гестозом, родоразрешённых оперативным путём, группа сравнения состояла из 50 женщин с гестозом, родоразрешённых через естественные родовые пути и в контрольную группу вошли 50 здоровых беременных женщин. В процессе обследования трех групп женщин было установлено, что в основной группе нарушение лактационной функции выявлено у 96 (87,3%) женщин, в группе сравнения - у 41 родильницы (82%), и в контрольной группе - 16%.
Таким образом, у родильниц после оперативного родоразрешения происходит срыв адаптационных механизмов и зна- чительно ухудшается качественный состав молока. "
http://www.mother-child.ru/files/tez_mother_2007.pdf#search="%D0%B7%D0%B0%D1%88%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5 %D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B6%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8 %D1%87%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B7 12%2D24 %D1%87%D0%B0%D1%81%D0%B0"
Со ссылкой что-то не то...:-(
СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ВЕДЕНИЯ РОДОВ ПРИ ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ И ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМ ИЗЛИТИИ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД
Караганова Е.Я., Карабанович Я.В., Грабовский В.М.
Россия, г. Москва, ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский уни-
верситет» Росздрава, кафедра акушерства и гинекологии педиатрического
факультета
Преждевременное излитие околоплодных вод (ПИОВ) является распространенной акушерской патологией, встречающейся в 10-19% при своевременных родах и в 25-54% при преждевременных родах.
До настоящего времени не существует единого взгляда на тактику ведения своевременных родов при ПИОВ. В нашей стране на протяжении последних 40 лет признанной является активная тактика ведения своевременных родов при ПИОВ, при которой в первые часы после излития вод проводят родовозбуждение утеротониками. В последние годы в зарубежной литературе появились данные, свидетельствующие о том, что у 86% беременных родовая деятельность развивается самопроизвольно в течение 12-24 часов после ПИОВ. В связи с этим за рубежом распространение получила выжидательная тактика ведения своевременных родов при данной акушерской патологии.
С целью оптимизации ведения своевременных родов, осложненных ПИОВ, мы проанализировали течение родов, послеродового периода у 499 пациенток при ПИОВ, а также состояние их детей при рождении и в раннем неонатальном периоде.
Все пациентки были разделены на 2 группы. Первую составили 260 рожениц, у которых родовая деятельность развилась спонтанно. Во вторую вошли 239 пациенток, которым после излития вод проводили родовозбуждение утеротониками в связи с отсутствием родовой деятельности.
Определяющим критерием ведения родов является состояние детей. Изучая перинатальные исходы, мы отметили, что большинство детей в обеих группах родились в удовлетворительном состоянии, однако, средняя оценка по шкале Апгар на 1 и 5 минутах у детей первой группы была достоверно выше по сравнению с новорожденными из второй группы, и составила 7,95±0,5/8,95±0,4 баллов и 7,8±0,9/8,86±0,7 баллов соответственно.
В асфиксии чаще рождались дети второй группы, матерям которых проводили родовозбуждение утеротониками. Так, у пациенток первой группы в состоянии асфиксии родилось 3 (1,2%) детей, у пациенток второй – 17 (7,1%). Симптомы гипоксически-ишемического поражения ЦНС также чаще диагностировались у детей второй группы.
Таким образом, результаты нашей работы показали, что начинать родовозбуждение при длительности безводного промежутка менее 12 часов является нецелесообразным, так как в течение этого времени у большинства пациенток с ПИОВ родовая деятельность развивается самопроизвольно, и только у 10,3% рожениц, в связи с отсутствием спонтанной родовой
деятельности через 12 часов после излития вод, возникает необходимость в проведении родовозбуждения. Это является весомым аргументом для выбора выжидательной тактики ведения своевременных родов при ПИОВ.
Выжидательная тактика ведения родов при ПИОВ приводит к снижению частоты операции кесарева сечения в 4 раза и позволяет снизить частоту развития неврологической патологии у новорожденных в 2 раза. Удлинение времени безводного промежутка (более 12 часов), по данным нашего ис-
следования, не приводит к увеличению гнойно-септической заболеваемости матери и плода. "
http://www.mother-child.ru/files/tez_mother_2007.pdf#search="%D0%B7%D0%B0%D1%88%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5 %D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B6%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8 %D1%87%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B7 12%2D24 %D1%87%D0%B0%D1%81%D0%B0"
Вот так вот....
Я ссылку эту плохую больше приводить не буду, но сведения опять оттуда:
"АНАЛИЗ РАБОТЫ АКУШЕРСКОГО – ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ОБЛАСТНОГО КЛИНИЧЕСКОГО РОДИЛЬНОГО ДОМА ПО ТРАВМАТИЗМУ МЯГКИХ ТКАНЕЙ РОДОВЫХ ПУТЕЙ
Корфидова А.Р., Гребенюк О.А., Ильиных И.М., Барбанчик И.А.
Россия, г. Омск, ГУЗОО ОКБ, Областной клинический родильный дом,
Омская государственная медицинская академия,
Актуальность: Травматизм мягких тканей родовых путей в современном акушерстве остается ведущей проблемой и заслуживает особого внимания. По данным российской и зарубежной литературы частота акушерского травматизма составляет 10,2 – 39,0%.
Известно, что повреждение мягких тканей может наступить или из-за спонтанного разрыва, или вследствие хирургической операции – эпизиотомии.
Цель: определить структуру и частоту травматизма мягких тканей родовых путей и повысить эстетический комфорт женщины в послеродовом периоде.
Целью нашего исследования является анализ родового травматизма по акушерскому физиологическому отделению за 2006 г.г. во время родоразрешения через естественные родовые пути.
Выводы:
Таким образом, нет никаких доказательств в пользу широкого применения эпизиотомии с тем, чтобы предотвратить опасность травмы мягких тканей и снижения риска травмы ребенка.
Помимо этого, при неправильном наложении швов при эпизиотомии может произойти их расхождение, что приводит к деформации и образованию рубцов, а также к несостоятельности мыщц тазового дна.
АНЕСНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ: ВЛИЯНИЕ НА СОСТОЯНИЕ РЕБЕНКА ПРИ РОЖДЕНИИ И ЕГО АДАПТАЦИЮ
Новикова С.В., Тикиджиев А.В., Земсков Ю.В., Лукашенко С.Ю.
МОНИИАГ, г. Москва, Россия
Значительный интерес представляют особенности кровообращения плода, влияние на него внутренних и внешних факторов, в том числе и анестезиологического пособия. Вопрос выбора анестезиологического пособия стоит в одном ряду с выбором способа родоразрешения.
С целью уточнения влияния анестезии проведен анализ состояния детей, рожденных через естественные родовые пути и при кесаревом сечении с применением различных видов анестезиологического пособия: эпидуральной аналгезии (ЭА) и медикаментозного обезболивания при родах через
естественные родовые пути; ЭА и общей анестезии с ИВЛ –при кесаревом сечении.
Согласно проведенному анализу, детям, родившимся на фоне ЭА, реанимационные мероприятия проводились чаще. У них также чаще встречались отклонения в течение неонатального периода. При ЭА в состоянии средней тяжести и тяжелом родилось 42,4% детей, а при медикаментозном обезболивании – 25,5%. Поражение центральной нервной системы (ЦНС) чаще встречалось у детей на фоне ЭА (34,8% - 24,8%).
На группу с ЭА приходился также больший процент переводов для дальнейшего лечения в другие стационары. После рождения у детей этой группы максимальная потеря массы также оказалась достоверно выше (p<0,01).
А вот это очень показательно, ИМХО.
ВЛИЯНИЕ ВЫСОКОГО УРОВНЯ ЛИЧНОСТНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ НА ГЕСТАЦИОННЫЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Равинг Л. С., Карась И.Ю.
Россия, г.Кемерово, МУЗ «Городская больница №1 им. М. Н. Горбуновой»
Оценка течения беременности и родов зачастую сводится к изучению физиологических процессов и осложнений. Психоэмоциональная сторона данных этапов жизни женщины не является определяющей и поэтому, как правило, не принимается во внимание. Однако беременность и роды
необходимо рассматривать как серьезное испытание для всего женского приспособительного аппарата, что, по мнению многих авторов, является стрессовым состоянием (Гармашева Н. Л. 1985, Захаров А. И. 1997). Физиологический или психогенный стресс, повышенный уровень тревожности, существенно меняют нейрогуморальный баланс человека.
Важную роль психоэмоционального состояния в нарушении механизмов адаптации к наступившей беременности, проявляющемся развитием осложнений беременности и родов, подтверждает то, что личностные характеристики женщины коррелируют со многими показателями эффективности деятельности гемодинамики и гормонального гомеостаза.
Целью исследования стало выявление влияния высокого уровня личностной тревожности (ЛТ), как устойчивой личностно-типологической характеристики человека, на гестационные и перинатальные осложнения.
Для оценки уровня ЛТ использовалась шкала Ч. Д. Спилбергера в адаптации Ю. Л. Ханина. Учитывая полученные данные, было сформировано две группы по 30 женщин: 1 группа - с высоким уровнем ЛТ, 2 группа – со средним уровнем ЛТ. Основная часть женщин обеих групп - первородящие (83,3 % и 76,7 %) и находились в расцвете детородного возраста (86,7 % и 83,3 %). Анализ социально-трудового статуса показал, что 46,7 % женщин первой группы и 66,7 % второй группы являлись служащими. При анализе соматического анамнеза, течения беременности и родов было выявлено, что
у беременных первой группы достоверно чаще встречались заболевания желудочно-кишечного тракта (ρ=0,02), патология сердечно-сосудистой системы (ρ=0,04) и заболевания почек (ρ=0,04). Беременность у женщин с высоким уровнем ЛТ в 66,7 % случаев протекала с явлениями угрозы прерывания, а в 40 % случаев была необходима гормональная коррекция,
что в 5,6 раз выше, чем у женщин со средним уровнем ЛТ.
В первой группе в 36,7 % случаев была зарегистрирована гипоксия плода с задержкой внутриутробного развития, тогда как во второй группе этот показатель составил 13,3%, что достоверно значимо (ρ=0,03). У женщин с высоким уровнем ЛТ достоверно чаще было зарегистрировано дородовое
излитие вод (ρ=0,02) и оперативное родоразрешение (ρ=0,03).
Но дискоординация родовых сил у женщин первой группы встречалась в 3 раза реже, чем у женщин со среднем уровнем ЛТ (в 33,3% и в 10% случаев соответственно (ρ=0,02). Кроме того, у женщин с высоким уровнем личностной тревожности достоверно чаще (ρ=0,02) отмечено рождение детей с низкой массой тела (до 3кг).
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что высокий уровень личностной тревожности способствует возникновению дезадаптационных расстройств и осложненному течению гестационного процесса, росту перинатальных осложнений. Определение психологического статуса беременных женщин необходимо для выявления факторов риска, обоснования мер профилактики нарушения течения беременности, родов и патологии новорожденных, а мероприятия, направленные на снижение высокого уровня личностной тревожности, следует включать в комплексное лечение.
"В последнее время выдвигают предположение при разрывах промежности накладывать швы не тотчас после родов, а только спустя 12 или даже 24 часа, когда исчезает отек тканей и когда они принимают более нормальный вид. По мнению некоторых акушеров, результаты зашивания промежности через 12-24 часа после родов будто бы значительно благоприятнее результатов зашивания непосредственно после родов. Мы, как правило, зашиваем промежность тотчас после родов. Такой модус, нам кажется, лучше соответствует принципу асептического ведения родов: меньше шансов для попадания инфекции в разорванную рану."
http://www.refmed.ru/health/patrimonial_traumatism/m/34300/1.2.html
А еще тебе может быть интересно:
"АМИНОКИСЛОТНЫЙ СОСТАВ БЕЛКОВ ЖЕНСКОГО МОЛОКА ПОСЛЕ АБДОМИНАЛЬНОГО
РОДОРАЗРЕШЕНИЯ НА ФОНЕ ГЕСТОЗА
Алиева Д.Х.
Целью настоящего исследования являлось определение влияния оперативного родоразрешения на фоне гестоза на аминокислотный состав белков женского молока. Материал и методы исследования Под нашим непосредственным наблюдением находилось 210 беременных женщин. Основную группу составили 110 беременных с гестозом, родоразрешённых оперативным путём, группа сравнения состояла из 50 женщин с гестозом, родоразрешённых через естественные родовые пути и в контрольную группу вошли 50 здоровых беременных женщин. В процессе обследования трех групп женщин было установлено, что в основной группе нарушение лактационной функции выявлено у 96 (87,3%) женщин, в группе сравнения - у 41 родильницы (82%), и в контрольной группе - 16%.
Таким образом, у родильниц после оперативного родоразрешения происходит срыв адаптационных механизмов и зна- чительно ухудшается качественный состав молока. "
http://www.mother-child.ru/files/tez_mother_2007.pdf#search="%D0%B7%D0%B0%D1%88%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5 %D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B6%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8 %D1%87%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B7 12%2D24 %D1%87%D0%B0%D1%81%D0%B0"
Со ссылкой что-то не то...:-(
СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ВЕДЕНИЯ РОДОВ ПРИ ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ И ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМ ИЗЛИТИИ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД
Караганова Е.Я., Карабанович Я.В., Грабовский В.М.
Россия, г. Москва, ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский уни-
верситет» Росздрава, кафедра акушерства и гинекологии педиатрического
факультета
Преждевременное излитие околоплодных вод (ПИОВ) является распространенной акушерской патологией, встречающейся в 10-19% при своевременных родах и в 25-54% при преждевременных родах.
До настоящего времени не существует единого взгляда на тактику ведения своевременных родов при ПИОВ. В нашей стране на протяжении последних 40 лет признанной является активная тактика ведения своевременных родов при ПИОВ, при которой в первые часы после излития вод проводят родовозбуждение утеротониками. В последние годы в зарубежной литературе появились данные, свидетельствующие о том, что у 86% беременных родовая деятельность развивается самопроизвольно в течение 12-24 часов после ПИОВ. В связи с этим за рубежом распространение получила выжидательная тактика ведения своевременных родов при данной акушерской патологии.
С целью оптимизации ведения своевременных родов, осложненных ПИОВ, мы проанализировали течение родов, послеродового периода у 499 пациенток при ПИОВ, а также состояние их детей при рождении и в раннем неонатальном периоде.
Все пациентки были разделены на 2 группы. Первую составили 260 рожениц, у которых родовая деятельность развилась спонтанно. Во вторую вошли 239 пациенток, которым после излития вод проводили родовозбуждение утеротониками в связи с отсутствием родовой деятельности.
Определяющим критерием ведения родов является состояние детей. Изучая перинатальные исходы, мы отметили, что большинство детей в обеих группах родились в удовлетворительном состоянии, однако, средняя оценка по шкале Апгар на 1 и 5 минутах у детей первой группы была достоверно выше по сравнению с новорожденными из второй группы, и составила 7,95±0,5/8,95±0,4 баллов и 7,8±0,9/8,86±0,7 баллов соответственно.
В асфиксии чаще рождались дети второй группы, матерям которых проводили родовозбуждение утеротониками. Так, у пациенток первой группы в состоянии асфиксии родилось 3 (1,2%) детей, у пациенток второй – 17 (7,1%). Симптомы гипоксически-ишемического поражения ЦНС также чаще диагностировались у детей второй группы.
Таким образом, результаты нашей работы показали, что начинать родовозбуждение при длительности безводного промежутка менее 12 часов является нецелесообразным, так как в течение этого времени у большинства пациенток с ПИОВ родовая деятельность развивается самопроизвольно, и только у 10,3% рожениц, в связи с отсутствием спонтанной родовой
деятельности через 12 часов после излития вод, возникает необходимость в проведении родовозбуждения. Это является весомым аргументом для выбора выжидательной тактики ведения своевременных родов при ПИОВ.
Выжидательная тактика ведения родов при ПИОВ приводит к снижению частоты операции кесарева сечения в 4 раза и позволяет снизить частоту развития неврологической патологии у новорожденных в 2 раза. Удлинение времени безводного промежутка (более 12 часов), по данным нашего ис-
следования, не приводит к увеличению гнойно-септической заболеваемости матери и плода. "
http://www.mother-child.ru/files/tez_mother_2007.pdf#search="%D0%B7%D0%B0%D1%88%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5 %D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B6%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8 %D1%87%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B7 12%2D24 %D1%87%D0%B0%D1%81%D0%B0"
Вот так вот....
Я ссылку эту плохую больше приводить не буду, но сведения опять оттуда:
"АНАЛИЗ РАБОТЫ АКУШЕРСКОГО – ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ОБЛАСТНОГО КЛИНИЧЕСКОГО РОДИЛЬНОГО ДОМА ПО ТРАВМАТИЗМУ МЯГКИХ ТКАНЕЙ РОДОВЫХ ПУТЕЙ
Корфидова А.Р., Гребенюк О.А., Ильиных И.М., Барбанчик И.А.
Россия, г. Омск, ГУЗОО ОКБ, Областной клинический родильный дом,
Омская государственная медицинская академия,
Актуальность: Травматизм мягких тканей родовых путей в современном акушерстве остается ведущей проблемой и заслуживает особого внимания. По данным российской и зарубежной литературы частота акушерского травматизма составляет 10,2 – 39,0%.
Известно, что повреждение мягких тканей может наступить или из-за спонтанного разрыва, или вследствие хирургической операции – эпизиотомии.
Цель: определить структуру и частоту травматизма мягких тканей родовых путей и повысить эстетический комфорт женщины в послеродовом периоде.
Целью нашего исследования является анализ родового травматизма по акушерскому физиологическому отделению за 2006 г.г. во время родоразрешения через естественные родовые пути.
Выводы:
Таким образом, нет никаких доказательств в пользу широкого применения эпизиотомии с тем, чтобы предотвратить опасность травмы мягких тканей и снижения риска травмы ребенка.
Помимо этого, при неправильном наложении швов при эпизиотомии может произойти их расхождение, что приводит к деформации и образованию рубцов, а также к несостоятельности мыщц тазового дна.
АНЕСНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ: ВЛИЯНИЕ НА СОСТОЯНИЕ РЕБЕНКА ПРИ РОЖДЕНИИ И ЕГО АДАПТАЦИЮ
Новикова С.В., Тикиджиев А.В., Земсков Ю.В., Лукашенко С.Ю.
МОНИИАГ, г. Москва, Россия
Значительный интерес представляют особенности кровообращения плода, влияние на него внутренних и внешних факторов, в том числе и анестезиологического пособия. Вопрос выбора анестезиологического пособия стоит в одном ряду с выбором способа родоразрешения.
С целью уточнения влияния анестезии проведен анализ состояния детей, рожденных через естественные родовые пути и при кесаревом сечении с применением различных видов анестезиологического пособия: эпидуральной аналгезии (ЭА) и медикаментозного обезболивания при родах через
естественные родовые пути; ЭА и общей анестезии с ИВЛ –при кесаревом сечении.
Согласно проведенному анализу, детям, родившимся на фоне ЭА, реанимационные мероприятия проводились чаще. У них также чаще встречались отклонения в течение неонатального периода. При ЭА в состоянии средней тяжести и тяжелом родилось 42,4% детей, а при медикаментозном обезболивании – 25,5%. Поражение центральной нервной системы (ЦНС) чаще встречалось у детей на фоне ЭА (34,8% - 24,8%).
На группу с ЭА приходился также больший процент переводов для дальнейшего лечения в другие стационары. После рождения у детей этой группы максимальная потеря массы также оказалась достоверно выше (p<0,01).
А вот это очень показательно, ИМХО.
ВЛИЯНИЕ ВЫСОКОГО УРОВНЯ ЛИЧНОСТНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ НА ГЕСТАЦИОННЫЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Равинг Л. С., Карась И.Ю.
Россия, г.Кемерово, МУЗ «Городская больница №1 им. М. Н. Горбуновой»
Оценка течения беременности и родов зачастую сводится к изучению физиологических процессов и осложнений. Психоэмоциональная сторона данных этапов жизни женщины не является определяющей и поэтому, как правило, не принимается во внимание. Однако беременность и роды
необходимо рассматривать как серьезное испытание для всего женского приспособительного аппарата, что, по мнению многих авторов, является стрессовым состоянием (Гармашева Н. Л. 1985, Захаров А. И. 1997). Физиологический или психогенный стресс, повышенный уровень тревожности, существенно меняют нейрогуморальный баланс человека.
Важную роль психоэмоционального состояния в нарушении механизмов адаптации к наступившей беременности, проявляющемся развитием осложнений беременности и родов, подтверждает то, что личностные характеристики женщины коррелируют со многими показателями эффективности деятельности гемодинамики и гормонального гомеостаза.
Целью исследования стало выявление влияния высокого уровня личностной тревожности (ЛТ), как устойчивой личностно-типологической характеристики человека, на гестационные и перинатальные осложнения.
Для оценки уровня ЛТ использовалась шкала Ч. Д. Спилбергера в адаптации Ю. Л. Ханина. Учитывая полученные данные, было сформировано две группы по 30 женщин: 1 группа - с высоким уровнем ЛТ, 2 группа – со средним уровнем ЛТ. Основная часть женщин обеих групп - первородящие (83,3 % и 76,7 %) и находились в расцвете детородного возраста (86,7 % и 83,3 %). Анализ социально-трудового статуса показал, что 46,7 % женщин первой группы и 66,7 % второй группы являлись служащими. При анализе соматического анамнеза, течения беременности и родов было выявлено, что
у беременных первой группы достоверно чаще встречались заболевания желудочно-кишечного тракта (ρ=0,02), патология сердечно-сосудистой системы (ρ=0,04) и заболевания почек (ρ=0,04). Беременность у женщин с высоким уровнем ЛТ в 66,7 % случаев протекала с явлениями угрозы прерывания, а в 40 % случаев была необходима гормональная коррекция,
что в 5,6 раз выше, чем у женщин со средним уровнем ЛТ.
В первой группе в 36,7 % случаев была зарегистрирована гипоксия плода с задержкой внутриутробного развития, тогда как во второй группе этот показатель составил 13,3%, что достоверно значимо (ρ=0,03). У женщин с высоким уровнем ЛТ достоверно чаще было зарегистрировано дородовое
излитие вод (ρ=0,02) и оперативное родоразрешение (ρ=0,03).
Но дискоординация родовых сил у женщин первой группы встречалась в 3 раза реже, чем у женщин со среднем уровнем ЛТ (в 33,3% и в 10% случаев соответственно (ρ=0,02). Кроме того, у женщин с высоким уровнем личностной тревожности достоверно чаще (ρ=0,02) отмечено рождение детей с низкой массой тела (до 3кг).
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что высокий уровень личностной тревожности способствует возникновению дезадаптационных расстройств и осложненному течению гестационного процесса, росту перинатальных осложнений. Определение психологического статуса беременных женщин необходимо для выявления факторов риска, обоснования мер профилактики нарушения течения беременности, родов и патологии новорожденных, а мероприятия, направленные на снижение высокого уровня личностной тревожности, следует включать в комплексное лечение.
Девочки,
у меня вопрос: чтобы попасть на прием к Шредеру, насколько заранее нужно записываться (неделю, месяц, год)? Хочу третье плановое УЗИ у него сделать, а не в поликлиннике, пока буду на курсах в Минске. Кстати, принимаю приглашения на чай 
у меня вопрос: чтобы попасть на прием к Шредеру, насколько заранее нужно записываться (неделю, месяц, год)?
Хочу третье плановое УЗИ у него сделать, а не в поликлиннике, пока буду на курсах в Минске. Кстати, принимаю приглашения на чай
M_y_s_t_e_r_y
ПеРеЕхаЛа!!
Михалинка, в клинике Лекарь - за неделю-полторы запишитесь, можно заранее уточнить только не собирается ли он в отпуск
Лариса Коланда
New member
Катерина,
благодарю за информацию, диггер ты мой
благодарю за информацию, диггер ты мой
Катерина,за 596 пост особое спасибо! Мы родились 8/9 по Апгар.Гыыыы, судя по вашей последней цитате, вообще удивляюсь, КАК я родила вообще? Да ещё сама! (тапками не кидайтесь, смеюсь над собой)
Михалинка,я к Шредеру записывалась за неделю. В Лекаре. Осталась очень довольна. Делала там 2 узи, второе и третье плановое. Единственное, что насторожило, не увидел в норме ли воды. Когда уточнила, тогда пригляделся внимаетльнее и сказал, что да, многоводие. А так говорил, что норма.
Мы родились 8/9 по Апгар.Гыыыы, судя по вашей последней цитате, вообще удивляюсь, КАК я родила вообще? Да ещё сама! (тапками не кидайтесь, смеюсь над собой)Михалинка,я к Шредеру записывалась за неделю. В Лекаре. Осталась очень довольна. Делала там 2 узи, второе и третье плановое.
Единственное, что насторожило, не увидел в норме ли воды. Когда уточнила, тогда пригляделся внимаетльнее и сказал, что да, многоводие. А так говорил, что норма.
Последнее редактирование:
Офф. Тоже не здорово.Организм на износ работает.
Поясните плиз, Ваши слова,
а то мне все врачи говорят, что это круто
brjukva,поясняю
Норма гемоглобина:
Мужчины - ( 135-160)г/л
Женщины - ( 120-140)г/л.
Повышенный гемоглобин – можно рассматривать как симптом развития многих заболеваний:
эритроцитоз
свертывание крови
пороки серца
кишечная непроходимость
ожоги высокой степени
сердечная и легочная недостаточность
Повышенный уровень гликолизированного гемоглобина - является признаком развития сахарного диабета и дефицита железа в организме.
Обычно, уровень гемоглобина увеличивается после физических нагрузок, но это временное явление. Также, высокий гемоглобин - обычное явление для жителей высокогорья.
Уровень гемоглобина в крови может подняться после длительного пребывания на свежем воздухе.
http://www.all-blood.ru/2007/10/08/uroven_gemoglobina_povyshennyjj__ponizhennyjj.html отсюда
http://www.policlinica.ru/analiz1_17.html
Норма гемоглобина:
Мужчины - ( 135-160)г/л
Женщины - ( 120-140)г/л.
Повышенный гемоглобин – можно рассматривать как симптом развития многих заболеваний:
эритроцитоз
свертывание крови
пороки серца
кишечная непроходимость
ожоги высокой степени
сердечная и легочная недостаточность
Повышенный уровень гликолизированного гемоглобина - является признаком развития сахарного диабета и дефицита железа в организме.
Обычно, уровень гемоглобина увеличивается после физических нагрузок, но это временное явление. Также, высокий гемоглобин - обычное явление для жителей высокогорья.
Уровень гемоглобина в крови может подняться после длительного пребывания на свежем воздухе.
http://www.all-blood.ru/2007/10/08/uroven_gemoglobina_povyshennyjj__ponizhennyjj.html отсюда
http://www.policlinica.ru/analiz1_17.html
Катерина,
огромное спасибо за ссылки. Вот не перестаю вам удивляться: хватает же времени, чтобы так обстоятельно инфу искать да еще ее выкладывать в удобной форме. Всегда почитать то, что вы выкладываете очень интересно и поучительно! респект:yes:
Михалинка,
Шредер еще и в Экомедсервисе принимает. Там оборудование такое же, как и в Лекаре, только цена на 10 тысяч выше Я записывалась за неделю, где-то. Делала УЗИ в 23 недели, очень понравилось И диск дали Хотела еще и на третье к нему же пойти, но потом вообще передумала УЗИ еще одно делать. А вообще сходить к Шредеру хоть раз-дело стоящее. очень уж он все обстоятельно рассказывает, да и видит все. Бывают ,конечно, и у него промахи, но ведь все мы люди и нам всем свойственно хоть иногда ошибаться.
Так что удачи!
огромное спасибо за ссылки. Вот не перестаю вам удивляться: хватает же времени, чтобы так обстоятельно инфу искать да еще ее выкладывать в удобной форме. Всегда почитать то, что вы выкладываете очень интересно и поучительно! респект:yes:
Михалинка,
Шредер еще и в Экомедсервисе принимает. Там оборудование такое же, как и в Лекаре, только цена на 10 тысяч выше
Я записывалась за неделю, где-то. Делала УЗИ в 23 недели, очень понравилось И диск дали Хотела еще и на третье к нему же пойти, но потом вообще передумала УЗИ еще одно делать. А вообще сходить к Шредеру хоть раз-дело стоящее. очень уж он все обстоятельно рассказывает, да и видит все. Бывают ,конечно, и у него промахи, но ведь все мы люди и нам всем свойственно хоть иногда ошибаться.Так что удачи!
Все, муж вернулся с заседания суда. Пять минут - и все. Говорит, отношение совершенно нейтральное, вопросы формальные - место работы, образование (для статистики, наверное ). В конце судья сказала: "Что такое... через день эти домашние роды разбираем..."
). В конце судья сказала: "Что такое... через день эти домашние роды разбираем..." green,
поздравляю! скорейшего получения первого в жизни Бореньки документа вам!
А то, что через день "эти ДР разбираем"-жесть! тенденция, однако...
Спасибо! Ага, нас поставили на поток :dirol:
- Статус