Ошибки при оказании первой помощи. Так делать нельзя!

При несчастных случаях зачастую самым важным является правильно оказать первую доврачебную помощь. Ошибки при ее оказании могут привести к тяжелым осложнениям, длительному и не всегда эффективному восстановлению после выздоровления.

В некоторых случаях неверные действия могут стоить пострадавшему человеку жизни. Что категорически нельзя делать, оказывая первую помощь до приезда врачебной бригады? Мы подготовили краткий ликбез.

Оказание первой помощи при вывихе

Отличительными особенностями вывиха являются:

• вынужденное положение конечности;
• качательные движения в суставе, при том что сам сустав остается неподвижным;
• отсутствие крепитации (хруста) в поврежденной области.

Это необходимо знать, чтобы не спутать вывих с переломом при оказании первой помощи.

Самая распространенная ошибка при оказании доврачебной помощи при вывихе – пытаться его вправить. Это делать ни в коем случае нельзя! Как нельзя проверять свои подозрения на вывих на симптом щелчка (именно такой звук слышен при попытке двигать поврежденный сустав). Перечисленные действия могут только ухудшить состояние пострадавшего, поскольку увеличивают риск травмирования сустава и окружающих его мягких тканей, связок и сухожилий.

При вывихе важно зафиксировать травмированную конечность в удобном для пострадавшего положении, к области сустава приложить холод. Подробно о правилах первой помощи при вывихе – здесь.

Переломы

Резкий болевой синдром, крепитация, деформация в поврежденной области, отек, гематома и выраженное ограничение движения или, напротив, неестественная, чрезмерная подвижность места повреждения отличают переломы от других видов травм.

Если у вас есть подозрения на перелом у пострадавшего (открытый перелом виден по торчащим обломкам кости из рваной раны), оказывая первую помощь, категорически воздержитесь от того, чтобы поставить кость на место. Эта ошибка, помимо того, что принесет пострадавшему невыносимую боль и усугубит повреждения, может привести впоследствии к большим осложнениям: затруднит заживление и срастание кости, вплоть до развития остеомиелита (гнойно-некротического процесса в кости) из-за высокого риска инфицирования открытой раны.

Правильно будет обездвижить поврежденную область, наложив на место перелома нетугую повязку. Приложить холод.

В случае, если есть подозрение на перелом позвоночника (пострадавший жалуется на то, что не может пошевелить ногами или руками), категорически нельзя пытаться посадить, поднять, поставить на ноги человека, передвигать его с места на место. Любое тормошение в этом случае может привести к смещению обломков позвоночника, травмировать спинной мозг и вызвать необратимые последствия, вплоть до глубокой инвалидности и даже гибели пострадавшего. Правила оказания первой помощи в этом случае заключаются в том, чтобы обеспечить человеку полный покой и дождаться приезда бригады скорой помощи.

Полный алгоритм правил оказания первой помощи при переломах – здесь и здесь.

Раны

Перед тем как заклеить пластырем или забинтовать рану, необходимо ее продезинфицировать, обеззаразить. Это можно сделать любым антисептиком, который есть под рукой: йодом, зеленкой, хлоргексидином, перекисью водорода, спиртом, одеколоном и т. д. Если антисептических средств под рукой нет, подойдет чистая вода. Однако важно обработать рану правильно и не допустить ошибки.

Промывать рану ни водой, ни дезинфицирующим средством самостоятельно нельзя! Но именно эта довольно распространенная ошибка происходит при оказании первой помощи. Следует аккуратно промыть края раны кусочком ваты или бинта, смоченном в антисептике. Затем забинтовать, предварительно обложив края чистой тканью, если рана обширная.

Что еще нельзя делать, так это доставать обломки инородных предметов, если они есть в ране. Такие ошибочные действия могут привести к еще большей травматизации тканей, инфицированию раны, спровоцировать обильное кровотечение.

К слову, прежде чем обрабатывать рану, следует убедиться, что кровотечения нет. Иначе в первую очередь придется остановить его, а потом уже обрабатывать саму рану.

Кровотечения

Кровотечение из носа. Может показаться вполне безобидным. Но и здесь важно правильное оказание первой помощи, чтобы она была эффективной.

Ошибочно при носовом кровотечении закидывать голову назад: так кровь не останавливается, она просто течет по носоглотке в пищевод и желудок. Оказывая первую помощь, необходимо наоборот чуть наклонить голову пострадавшего вниз и затомпонировать носовые ходы бинтом, марлей или кусочками чистой хлопчатобумажной ткани (подойдет и носовой платок).

Кровотечение из раны. Что нельзя делать при кровотечении, так это оказывать первую помощь, не убедившись в характере кровотечения. Недаром врачи советуют: иногда лучше не делать ничего, чем неправильными действиями ухудшить состояние пострадавшего.

Запомните: при артериальном кровотечении кровь бьет пульсирующей струей, имеет ярко-алый цвет. При венозном кровотечении кровь вытекает ручейком, имеет темно-красный цвет.

При венозном кровотечении достаточно наложить на рану давящую повязку.

При артериальном кровотечении необходимо наложить жгут.

Жгут обязательно накладывается на верхнюю треть плеча (если повреждена рука) или верхнюю треть бедра (если повреждена нога). При оказании первой помощи при артериальном кровотечении ошибкой будет накладывать жгут на предплечье или на голень, потому что в этом случае передавливаются только вены, а рана будет продолжать кровоточить.

Нельзя накладывать жгут на голое тело, чтобы не защемить кожу. При кровотечении из шеи и туловища жгут также не используют, а накладывают давящую повязку.

Еще один важный нюанс, который нужно помнить, чтобы не допустить ошибки при наложении жгута. Правило: чем туже, тем лучше, здесь работает с прямо противоположным эффектом. Жгут нельзя затягивать слишком туго, это может привести к сдавлению нервных окончаний с нежелательными последствиями, вплоть до омертвения тканей.

Если вы все сделали правильно, кровотечение из раны остановится, пульс будет отсутствовать, конечность ниже жгута побледнеет. Здесь чуть подробнее об остановке кровотечения.

Ожоги

Если вы хотите правильно оказать первую помощь при термическом ожоге, не допускайте следующих ошибок:

• прежде всего не прикасайтесь руками к обожженному участку тела, чтобы не занести инфекцию;
• ни в коем случае не пытайтесь оторвать от раны кусочки обгоревшей одежды, если они прилипли;
• не смазывайте обожженные места жирными средствами (маслом, сметаной, жирным кремом) – они перекроют доступ кислорода к ране и только усугубят положение.

Правильнее наложить на обожженную поверхность тела стерильную повязку и ждать приезда врачей. Если область поражения небольшая, рану лучше охладить под струей холодной воды в течение хотя бы 10 минут – это снизит температуру в области ожога, остановит внутренние повреждения, окажет некоторый эффект обезболивания.

Категорически нельзя прокалывать волдыри. Тем самым вы собственноручно обеспечиваете инфицирование раны, длительное заживление в последующем с гарантированными шрамами и рубцами.

О правилах первой помощи при химических ожогах и ожогах при ударе электротоком можно прочитать соответственно в этом и этом материалах.

При химическом ожоге слизистой глаз, который может возникнуть, например, вследствие воздействия слезоточивого газа, тереть глаза руками и неправильно, и облегчения это не принесет. Оптимальной первой помощью будет тут же обильно промыть глаза под чистой проточной водой.

Черепно-мозговая травма

Такая травма, полученная вследствие удара в область головы или при падении, увы, не редкость.

При закрытой ЧМТ человек может испытывать головокружение, тошноту, нарушение четкости восприятия изображения. Рвота, обморок и потеря памяти свидетельствуют о более тяжелой степени ЧМТ.

Оказание первой помощи при ЧМТ сводится к двум базовым правилам: обеспечению полного покоя пострадавшему и обращению за медицинской помощью. Последнее – принципиально важно, даже если кажется, что травма несущественная. Коварность ЧМТ заключается в том, что последствия ее могут быть отсроченными и проявятся на следующий день или даже позже.

При очевидных ранах в области головы нужно остановить кровотечение (если есть) и наложить стерильную повязку. В остальном действовать так же, как описано выше.

Главная ошибка при любых травмах головы – сознательное необращение за квалифицированной медицинской помощью. Подробно о симптомах и последствиях ЧМТ – в этом материале.

Берегите себя и близких!