Б) Отхождение околоплодных вод
В конце беременности околоплодных вод 500-1500 мл. Околоплодные воды для ребенка - это стерильная и надежная среда, которая обновляется каждые 4-6 часов. Плодный пузырь защищает головку ребенка во время родов и уменьшает возникающее во время родов давление на нее.
Если околоплодных вод отходит примерно 100-200 мл, это указывает на то, что головка ребенка уже опустилась во влагалище, деля воды на две части: передние и задние. В этом случае отходят только передние воды и зародышевая оболочка, вероятно, отошла от шейки матки.
Если околоплодные воды отходят по капле, то дело, вероятно, в небольшом надрыве плодного пузыря, т.е. плодный пузырь слегка поврежден сверху, а не на месте матки, и околоплодные воды промывают себе дорогу между оболочек во время сокращений матки. За легким повреждением водного пузыря не обязательно должна последовать родовая деятельность.
Если воды отходят обильно ~500-1000 мл, то головка ребенка еще не зафиксировалась (не опустилась), а плодные оболочки, вероятно, отошли от матки. В случае такого излития околоплодных вод, существует опасность, что пуповина останется между ребенком и стенкой родового канала, и может препятствовать снабжению кислородом и кровью через пуповину. Сразу езжайте в больницу и прослушайте сердцебиение ребенка.
Е) Разрез промежности или же на языке врачей эпизиотомия
К этому прибегают только в случае крайней необходимости, для ускорения или замедления периода изгнания, чтобы избежать кислородного голодания ребенка. Эпизиотомия - это хирургическая процедура, у которой есть свои риски. Каждая эпизиотомия должна проводится обоснованно. Процентное отношение эпизиотомий не должно превышать 10% от всех родов.
Раньше считалось, что разрез промежности предохраняет от возникновения больших разрывов промежности, предотвращает последующие проблемы с опущением матки и недержанием мочи, защищает ребенка от таких проблем длительного периода изгнания, как недостаток кислорода и травмы головки. Также полагали, что шов от разреза заживает быстрее, чем после разрыва. На сегодняшний день ни одно из этих утверждений не нашло медицинского подтверждения.
Конечно, не всегда удается избежать разрыва промежности, но почти всегда должна быть возможность избежать ее разреза.
Это все отсюда
http://www.iubire.md/ru/birth/what.shtml