К числу более редких причин следует отнести психогенный кашель, рефлекторный кашель, возникающий, например, при патологии наружного слухового прохода (серные пробки) и среднего уха и др.
Происхождение кашля нередко можно предположить, анализируя его характер. Так, по характеру сухого кашля выделяют [8]:
• сухой, громкий, отрывистый (лающий) – при патологии гортани, трахеи;
• резкий кашель – при остром трахеобронхите, плеврите;
• конвульсивный (судорожный) кашель с быстро следующими друг за другом толчками, прерывающимися шумным выдохом, приводящий к рвоте – при коклюше;
• битональный кашель – при туморозном бронхоадените у детей;
• сухой рефлекторный кашель при раздражении рефлексогенных зон вне дыхательных путей: например, при заболеваниях наружного слухового прохода ("ушной кашель").
• упорный кашель при диссеминированных и фиброзирующих процессах в легких (туберкулез, саркоидоз, пневмокониозы, коллагенозы и др.);
• надсадный сухой или малопродуктивный кашель – при патологических процессах в окружности бронхов (сдавление опухолью, лимфатическими узлами, аневризмой аорты и др.);
• на фоне свистящего дыхания при БА;
• ночной "сердечный" кашель – при сердечной недостаточности;
• кашель, связанный с приемом пищи при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулах пищевода, трахеопищеводном свище;
• кашель, связанный с изменением положения тела – при ГЭРБ, постназальном затеке при ринитах/синуситах.
Противокашлевая терапия показана в тех случаях, когда кашель не способствует очищению дыхательных путей. При этом можно говорить о специфической противокашлевой терапии, являющейся по сути этиотропной или патогенетической (например, отказ от курения, устранение причин постназального затека). Неспецифическая же противокашлевая терапия является скорее симптоматической, и ей отводится ограниченное место ввиду высокой вероятности установления причины кашля и назначения целенаправленного лечения.
Отхаркивающая (прокашлевая) терапия показана в случаях, когда кашель выполняет полезную функцию и его необходимо стимулировать (например, бронхоэктазия, муковисцидоз и др.). Имеются отдельные свидетельства того, что ингаляции гипертонического солевого раствора, амилорида и тербуталина сопровождаются увеличением клиренса бронхиального секрета и улучшением отхождения мокроты. Однако необходимы дальнейшие исследования по оценке эффективности и безопасности данных терапевтических вмешательств, особенно при их длительном применении.
http://www.consilium-medicum.com/med...4_10/720.shtml
Юлена, видите, сколько их видов, кашлей этих? Все зависит от ситуации.
))
