Отит
- Автор темы MaTasha
- Дата начала
Листики после этого сложно доставать,часто такие пациенты приходят на промывание ушей
а как его использовать?
я как-то пробовала, не сняло боль вообще(
Возможно. Не знаю, пока я только слышала
Но слышала от работника дома малютки, а там детишек много 
Нам поставили Гнойный отит. Причем он развился за 4 дня, при том , что я капала Отинум, ставила турунды с прополисом, рисовала сеточку за ушком. Так почему же он перерос в гнойный? Неужели если отит , то сразу нужно АБ, что бы не переросло в нечто большее? Вопрос номер 2, лор настаивает на АБ - но у ребенка нет темп-ры, нет соплей, ухо не болит, нарыв уже вскрылся, так зачем? Кто-нибудь лечил гнойный без АБ?
и что здесь большее? наличие гноя вполне естественно при бак.инфекции.
а вот при аб в большее перерастет лёхка...
мы лечили без аб. вполне успешно. двусторонний.
Дюймовочка
New member
Если вскрыт гнойный очаг - можно без а/б, но под собственную ответственность, тк дырочка у некоторых закрывается быстро, и если весь гной не успеет выйти - повтор, а может и с осложнениями...
угу-угу. причем закрывается она обычно коркой гноя когда отток ослабевает. мы закладывали турунды с заячьим жиром. помогало.
ничего не понимаю, как вообще он получился? у подруги у ребенка постоянные отиты, без конца. ей звоню, а она говорит, а у нас с гнойной никогда не было, но АБ они постоянно почти пили. Так это просто вид отита такой? или запущено?
Eka, ну так если это бакт. инфекция, то нужны АБ. так?
и если не пить, то как понять, что все прошло или вдруг там затянулось и не выходит гной? постоянно к ЛОРу ходить. Лор тут этот наш - бабка лет 70, тоже как-то не понятно все говорит. эх! у нас первый раз, ужасная болезнь! сочувствую всем, у чьих деток такое!
Eka, ну так если это бакт. инфекция, то нужны АБ. так?
и если не пить, то как понять, что все прошло или вдруг там затянулось и не выходит гной? постоянно к ЛОРу ходить. Лор тут этот наш - бабка лет 70, тоже как-то не понятно все говорит. эх! у нас первый раз, ужасная болезнь! сочувствую всем, у чьих деток такое!
а вот как выяснить это улучшение.
Мы с последним отитом сколько не приходили "у вас ушко красное", "все еще красное". А для меня это слово "красное" пустое.
показательно не правда ли?
так да не так. если инфекция бактериальная - это значит что она ПОДДАЕТСЯ воздействию АБ (в отличие от вирусной). но также любая инфекция поддается воздействию собственной иммунной системы. и гной между прочим - это как раз собственные лейкоциты (в основном).
а вот будете вы надеяться на аб или на организм - это только ваше решение и ваша ответственность. из личного опыта - если до этого сидеть на аб, то сразу в отказ не уйдешь, зависит от тяжести заболевания, надо состояние мониторить, а если аб не балуетесь, тем более как вы пишите деть нормуль себя чувствует - вот на состояние и ориентируйтесь.
Цитирую:
Тактика применения АМП при ОСО остается предметом дискуссии. Прежде всего, необходимо дифференцировать ОСО, экссудативный средний отит и средний отит с остаточным выпотом.
При ОСО отмечаются воспалительные изменения барабанной перепонки, высока вероятность выделения бактериального возбудителя из жидкости среднего уха и применение АМП может быть целесообразным. Для экссудативного среднего отита и среднего отита с остаточным выпотом характерно наличие жидкости в барабанной полости, но нет признаков воспаления барабанной перепонки, обычно не выделяется возбудитель из жидкости среднего уха и применение АМП не оправдано.
Следует также учитывать, что до 75% случаев ОСО, вызванного M.catarrhalis, и до 50% случаев, вызванных H.influenzae, проходят самостоятельно, без антимикробной терапии. В случае ОСО, вызванного S.pneumoniae, этот показатель ниже и составляет около 20%. Серьезные системные осложнения ОСО (мастоидит, бактериальный менингит, абсцесс мозга, бактериемия и т.п.) возникают редко, менее чем у 1% пациентов. Поэтому в настоящее время большинство педиатров и оториноларингологов рекомендуют выжидательную тактику: применение симптоматической терапии (анальгетиков) и динамическое наблюдение за состоянием пациента в течение 24 ч. Подобная тактика позволяет снизить частоту нерационального применения АМП и предупредить возникновение и распространение антибиотикорезистентности.
С другой стороны, ОСО считается заболеванием бактериальной природы: вирусы и внутриклеточные микроорганизмы могут способствовать возникновению инфекции, но редко являются основными ее возбудителями. При этом было доказано, что применение АМП позволяет существенно снизить частоту развития системных осложнений ОСО.
Абсолютными показаниями к применению АМП при ОСО являются:
возраст до 2 лет;
тяжелые формы ОСО, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, температурой тела выше 38°C и сохранением симптомов более 24 ч. В указанных случаях выжидательная тактика недопустима.
Тактика применения АМП при ОСО остается предметом дискуссии. Прежде всего, необходимо дифференцировать ОСО, экссудативный средний отит и средний отит с остаточным выпотом.
При ОСО отмечаются воспалительные изменения барабанной перепонки, высока вероятность выделения бактериального возбудителя из жидкости среднего уха и применение АМП может быть целесообразным. Для экссудативного среднего отита и среднего отита с остаточным выпотом характерно наличие жидкости в барабанной полости, но нет признаков воспаления барабанной перепонки, обычно не выделяется возбудитель из жидкости среднего уха и применение АМП не оправдано.
Следует также учитывать, что до 75% случаев ОСО, вызванного M.catarrhalis, и до 50% случаев, вызванных H.influenzae, проходят самостоятельно, без антимикробной терапии. В случае ОСО, вызванного S.pneumoniae, этот показатель ниже и составляет около 20%. Серьезные системные осложнения ОСО (мастоидит, бактериальный менингит, абсцесс мозга, бактериемия и т.п.) возникают редко, менее чем у 1% пациентов. Поэтому в настоящее время большинство педиатров и оториноларингологов рекомендуют выжидательную тактику: применение симптоматической терапии (анальгетиков) и динамическое наблюдение за состоянием пациента в течение 24 ч. Подобная тактика позволяет снизить частоту нерационального применения АМП и предупредить возникновение и распространение антибиотикорезистентности.
С другой стороны, ОСО считается заболеванием бактериальной природы: вирусы и внутриклеточные микроорганизмы могут способствовать возникновению инфекции, но редко являются основными ее возбудителями. При этом было доказано, что применение АМП позволяет существенно снизить частоту развития системных осложнений ОСО.
Абсолютными показаниями к применению АМП при ОСО являются:
возраст до 2 лет;
тяжелые формы ОСО, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, температурой тела выше 38°C и сохранением симптомов более 24 ч. В указанных случаях выжидательная тактика недопустима.
Так от чего это время отсчитывать?
Мы начали болеть 6 дней назад, ухо болело 3 дня, потом боль прошла и пошел гной, немного. вот 2 дня есть небольшие выделения. так с какого момента считать эти часы, или 2-3 дня?
Улучшение общего состояния, уменьшение боли, а "краснота" может ещё сохраняться.
Указанные выше цифры 1-3 сут - условные. Каждый случай индивидуален и требует консультации специалиста, желательно такого, который при каждом удобном случае не будет сразу назначать АБ и ряд других ненужных препаратов.
ну вот уже после 2 дней уже и гной прошел. Т.е. состояние вообще хорошие. ничего не беспокоит, ничего не выделяется. Сдали кровь, повышена СОЭ, ну так это же нормально, при таком положении вещей. И все равно педиатр и ЛОР в один голос говорят об АБ и смотрят на меня , как на больную. Я решила ничего не давать,а просто контролировать уши-через пару дней ходить к ЛОРу. Почему педиатр не хочет встать в наше положение, и понять, что прием АБ в нашем случае может вернуть нас назад к тому состоянию, когда все тело ребенка было в корке от диатеза, предложить какой-то контроль повышенный. Почему все делают так, как проще?
Потому что если дело осложнится - а отит опасен осложнениями - Вашего педиатра вздрючат так за неназначение АБ, что мало не покажется. Врач, конечно, может назначить аб чисто на бумаге, а в реале сказать вам, что все на ваше усмотрение. А у нее есть гарантия, что в случае все тех же осложнений вы не пойдете к главврачу и не передадите ему эти слова?
Стандартная схема лечения отита у детей предусматривает назначение АБ. И отступать от нее рядовой педиатр не будет. И лучше перебдит, чем будет входить в положение каждого больного и думать о последствиях приема лекарств.
А за индивидуальный подход надо индивидуально оплачивать..