АФС, тромбофилии и беременность-4 часть

[Машульк@]

keteff, Уна, спасибо за ответы!

Уна, а можно уточнить еще у вас пару моментов?
Курантил в какой дозировке в 1 триместре принимали?

Анти- Ха активность 1 раз в 2 месяца

А где вы сдавали этот анализ? Он так и называется? Почитала в интернете что это и для чего, но просмотрев списки анализов синэво и синлаб, не нашла...

И еще, просмотрела список гематологических анализов этих же 2х лабораторий, и они как-то отличаются...

Вот синлаб:

Фибриноген
АПТВ (активированное парциальное/частичное тромбопластиновое время)
ПТИ (Протромбиновый индекс),
МНО
Тромбиновое время
Волчаночный антикоагулянт DRVV + Волчаночный антикоагулянт АПТВ-ВА
Антитромбин
Протеин С
Протеин S свободный
D-димер
D-димер (турбодиметрия)
Продукты деградации фибрина / фибриногена
Фибрин-мономеры

А вот синэво:

D - димер
Определение АЧТВ (APTT)
Протромбиновый Тест (PT) в виде МНО
Тромбиновое время
Фиброген
Антитромбин III

Вот в синлабе просто антитромбин, а в синэво антитромбин III (судя по цене, первый в 3 раза дороже второго, это разные анализы. Получается, в синлабе нету антитромбина III, который нам нужен?)
Ну и вообще, что из этого всего нужно, а что нет? Именно во время Б, для контроля.

Хочется во всем разобраться самой, так как врачам доверять на 100% после всего случившегося сложно... :blush1:

 

[romsvetlana]

Я сегодня сдала АФС в 9-ке платно, стоимость выросла, 455 тыс, в анализ входят
тромбиновое время
протромбиновое время
АЧТВ (АРТТ-Р-10)
АЧТВ Silica Lye
АЧТВ скрининговый тест (волчанка)
Антитела Ig M , IgG к кардиолипину
Антитела Ig M , IgG к В-2 гликопротеину

Мне сказали, что это первое, что нужно сдать, потом, если что-то окажется повышенным, понадобится досдать более расширенный анализ.

Почитала сегодня на ребенке бай тему про замершую беременность, там в первом сообщении подробно расписаны анализы и исследования, которые стоит пройти после 1 ЗБ и после 1 ЗБ на сроке после 12 недель ил 2-3 ЗБ - очент толково и подробно, с комментариями. Блин, после первой замершей в 17 недель мне должны были обязательно рекомендовать обследоваться на АФС, но никто ни словом... Все время думаю, если бы успела начать колоть фрагмин со 2-го триместра, может, остался бы малыш в живых:resent:

А еще в обоих случаях по срокам (размерам) обе Б. замерли через 1-2 дня после УЗИ. Это совпадение или Узи может как-то влиять негативно?

 

[AVVE]

romsvetlana, узи это совпадение. Я каждые 2-3 недели делала узи во 2 триместре. До этого раз в 4 недели. Удачи вам и здоровья!

 

[Уна]

Машульк@, в первом триместре курантил по 1 таблетке 3 раза в день.

Анти Ха можно сдать только в детском онкогеиатологическом центре в Боровлянах, там же можно сделать агрегацию тромбоцитов.

 

[FAnna]

Агрегацию тромбоцитов я сдавала в ДЦ.

 

[Vasilinka]

Я пила кардиомагнил в обе беременности с самого начала. Гематолог и врач, у которой я наблюдалась, так назначали

 

[AVVE]

Мне оба раза говорили до 12-16 недель пить курантил. Я так и пила.

 

[FAnna]

мне пытались назначить кардиомагнил, но я сдала аггрегацию , она оказалась сниженной и не назначили. курантил предлагали, но доплер был в порядке, анализы тоже и я не стала. но это на мою ответственность

 

[romsvetlana]

Девочки, стоит ли стремиться попасть в МатьиДитя? Или если АФС придет положительный, то просто искать гематолога? И дает ли своя ЖК направления хоть на какие-то анализы бесплатно? Или все самой делать?

 

[AVVE]

romsvetlana, я в мать и дитя не наблюдалась. Беременность вела в 4 ЖК первый раз у Журун, второй у Шкоды. Мне оба раза понравилось у них наблюдаться. Но гематолога всё равно лучше найти. Я первый раз была у Сальникова. Второй раз анализы были получше. Поэтому обошлась консультациями в 4 ЖК.

 

[romsvetlana]

AVVE, а где обитает ныне этот знаменитый Сальников? И он только с АФС имеет дело, или с тромбофилиями тоже?

 

[AVVE]

romsvetlana, он уже во вторую мою беременность не занимался больше беременными с АФС, к сожалению. Вроде бы работает в 9 больнице. Но не точно. Я его не разыскивала во второй раз

 

[FAnna]

Я под AVVE ППКС, чтоб не повторяться.Гематологи смотрели в ДЦ на Семашко.

 

[Машульк@]

Машульк@, в первом триместре курантил по 1 таблетке 3 раза в день.

Это по 1 * 3 раза в день, которая дозировка 25? Или 75? :blush1:

 

[Уна]

Машульк@, который 25 мг.

Девочки, осталось 19 шприцов фрагмина по 5000 ед., и еще есть по 2500 ед, курантил. Отдам дешевле, чем в аптеке. Пишите в ЛС.

 

[romsvetlana]

Девочки, как можно стать на учет гематолога, если анализ не покажет АФС, просто по клинической картине (2 замершие после 12 недель)?

 

[Natalinkа]

девочки, подскажите, выписывает ли сейчас гемотолог фрагмин по бесплатному рецепту? Лежу в больнице и врач сказала, после выписки надо попасть к гемотологу и если он посчитает нужным, то выпишет бесплатный рецепт. И может кто подскажет, где найти толкового гемотолога, и кто будет получше в диагностическом центре при 9больнице, я так понимаю, мне именно туда направление дадут

вышлите пжл. и мне методичку про фрагмин fm-nata@mail.ru

 

[Natalie_30]

Машульк@, который 25 мг.

Девочки, осталось 19 шприцов фрагмина по 5000 ед., и еще есть по 2500 ед, курантил. Отдам дешевле, чем в аптеке. Пишите в ЛС.

Уна, а есть еще фрагмин 2500?

 

[Matti]

Возможно, кому-то пригодится мой маленький (пока еще) опыт.
Увидев заветные 2 полосочки и имея заключение гематолога об АФС годичной давности, пошла к участковому Г для рецепта на Фрагмин. В итоге меня отправили к терапевту (потеряла день), где та сразу предупредила, что не видать мне бесплатного фрагмина, пока не принесу "свежее" заключение гематолога об АФС. На мой вопрос: "А куда ему (АФС) деться?" был ответ: "может исчезнуть". Рецепт на платный фрагмин получила.
Меня не хотели ставить на учет в 6 недель. если бы не волшебный фрагмин Вопрос: Вы точно беременны? вызвал у меня легкий шок
Визит к гематологу был совершен в этот же самый день (Минский городской консультационный центр). Скажу сразу, что воспользовалась правом на внеочередное обслуживание по беременности (да простят меня пенсионеры). Ждать талон 2 недели когда жизнь малыша под угрозой...большая роскошь. Дали направление на ан-зы. Сдала. Ровно через 2 недели визит к гематологу. Получила "свежее" заключение. Приношу в консультацию ииии.......получаю снова платный рецепт на фрагмин и пачку направлений для анализов. Ни о каком переводе в 4 ЖК ни слова. Просто забыли отдать доки на комиссию. Опуская детали могу сказать: на сегодняшний день колю платный фрагмин, пью назначеные терапевтом лекарства и жду перевода в 4 ЖК. Обещали на след неделе переслать карту. Срок почти 11 недель.
Мой вывод: в обычной консультации слабо понимают что такое АФС, необходимость раннего приема антикоагулянтов и срочность перевода в специализированную ЖК.

 

[FAnna]

Matti, после свежего заключения об афс вам обязаны выписать рецепт на фрагмин.участковый гинеколог может это сделать. Если отказывается- вам в помощь заведующая Жк, горячая линия Минздрава. Обменку в 4 Жк для ускорения можно отвозить самой, а не курьером. Можно позвонить в 4 Жк к шкоде в кабинет- спросить как можно ускорить перевод .

! Пусть все получится!